Preguntas

1.- Cuando perdemos uno o varios dientes perdemos función y estética. Se altera la posición de los dientes vecinos, favoreciendo las enfermedades periodontales, la caries, los problemas de la articulación de la mandíbula, etc. Los implantes sirven para reponer los dientes perdidos y restituir las cualidades de la boca, sin “tocar” otros dientes. Su función es la hacer de raíz artificial.

2.- El implante no tiene sentido sin un correcto tratamiento restaurador. Sobre los implantes podemos sujetar todo tipo de prótesis, desde prótesis completas hasta dientes unitarios o puentes de más de una pieza. Su dentista restaurador debe valorar cada caso y utilizar todos los medios diagnósticos (RX, TAC, modelos, etc.), para obtener la máxima seguridad en el tratamiento, programando, desde un principio, el tratamiento protésico que orientará la fase quirúrgica.

3.- El implante se coloca con una simple intervención quirúrgica indolora y bajo anestesia local, en condiciones de esterilización de todo el campo quirúrgico. Normalmente se dan unos puntos de sutura que se retiran en una semana. El implante reposa aproximadamente de 2 a 6 meses, según el caso, para que quede integrado (soldado al hueso) y poder aguantar después las fuerzas de la masticación. Pasado este tiempo de espera, se inicia el tratamiento restaurador (prótesis).

4.- La prótesis podrá ser cementada o atornillada sobre una pieza intermedia entre implante y corona, llamada pilar. Cuando es una dentadura completa puede ser fija o removible, según el caso, número y disposición de los implantes. En todos los casos el acoplamiento entre el implante y las demás piezas debe ser perfecto y no debe ser desmontado salvo que su dentista lo considere necesario. Las prótesis pueden ser cementadas con cemento provisional para poder retirarlas en caso de necesidad. En ese caso pueden aflojarse con el paso del tiempo.

5.- En algunos pacientes con unas características especiales, se pueden realizar implantes con carga inmediata, colocando implante y diente (o dientes) desde el mismo día de la cirugía a una semana según los casos.

6.- Es imprescindible establecer un plan de revisiones periódicas para verificar los niveles de hueso en torno al implante, los ajustes de los diferentes componentes de la prótesis y la oclusión o forma en que encajan los dientes. Si nota cualquier cambio consulte con su dentista.

La prótesis fija es aquella que se realiza sobre sus dientes para restaurar o reponer un diente destruido por la caries, roto, endodonciado o al que queremos cambiar la apariencia.

El secreto del éxito de un tratamiento está en la indicación que viene dada por un correcto diagnóstico y posterior mantenimiento realizado por su dentista restaurador, en función de cómo esté el estado de salud de sus dientes, encías, y resto de estructuras de la boca, y los condicionantes de salud general.

En la elaboración de una prótesis interviene un colaborador de máxima importancia en la realización de su tratamiento: el técnico en prótesis dental. El protésico fabrica la prótesis pero bajo las indicaciones del facultativo, que es quien tiene la capacidad de discernir si la prótesis fabricada cumple las características necesarias para ser colocada en su boca, y no dañarla durante la colocación ni durante su utilización.

Un tratamiento restaurador correcto precisa de una preparación dentaria que permita colocar el material de la restauración sin perjudicar a los tejidos gingivales ni al hueso de soporte, sin comprometer su higiene y mantenimiento.

La restauración ha de sellar la preparación para evitar que la dentina (tejido sensible) quede expuesto a la boca, por ello se ha de colocar una restauración provisional hasta que se haya fabricado la definitiva.

Recuerde que los tratamientos provisionales son necesarios para controlar la funcionalidad integral del tratamiento. El fin a conseguir es que el tratamiento restaurador se adapte a su organismo y no al revés.

Los materiales que se pueden utilizar son diversos: cerámicas sin metal, metalocerámicas libres de niquel, resinas acrílicas, etc. Cada uno de ellos ha de cumplir con unas características y responderán a unas propiedades en cuanto a su duración, apariencia estética y propiedades mecánicas.

Los dientes, una vez restaurador, pueden seguir enfermando, por ello debe cuidarlos igual o más que antes. La zona más delicada es la zona de unión entre la restauración y el diente. Periódicamente su dentista lo debe chequear con exploraciones clínicas y radiográficas.

1.¿Para qué sirve una endodoncia? Para salvar los dientes, evitando su extracción. De esta manera podrán seguir cumpliendo sus funciones de masticación y estética.

2. ¿Cuando se necesita una endodoncia? Cuando la pulpa está afectada de forma irreversible por caries profunda o traumatismos. En estos casos el diente se vuelve sensible al frío, al calor, a la masticación. El dolor puede ser intermitente o constante. Incluso el diente puede cambiar de color o puede aparecer un flemón. También podría estar aconsejada la endodoncia en dientes que requieren tallados exhaustivos para posterior colocación de coronas o puentes o en dientes que presentan lesiones periodontales.

3. ¿Un diente endodonciado necesita algún cuidado especial? Después de un correcto tratamiento de endodoncia y una adecuada restauración definitiva del diente, realizada por su odontólogo o estomatólogo, el diente se comportará igual que los demás tanto en su función como en su duración, requiriendo los mismos cuidados de higiene, prevención y revisiones periódicas que cualquier otro diente.

4. ¿Son más frágiles los dientes tras una endodoncia? El diente que no sea restaurado es susceptible a una fractura, por lo tanto deberá acudir a su odontólogo o estomatólogo lo antes posible una vez finalizado el tratamiento de endodoncia. En pocos casos un diente correctamente restarado y tratado con endodoncia puede sufrir una fractura al cabo de un tiempo por pérdida de la restauración, caries u otros factores predisponentes entre los que se encuentra el bruxismo.

5. ¿Cuántas sesiones son necesarias? En la mayoría de los tratamientos la endodoncia puede realizarse en una sola sesión, si bien en algunos casos pueden ser necesarios dos o más sesiones, siempre a juicio del profesional que la realiza.

6. ¿Existe alguna alternativa a la endodoncia? La alternativa es la extracción y dado que esto es un hecho irreversible, su odontólogo o estomatólogo siempre propondrá primero la realización de la endodoncia o le recomendará un endodoncista si lo cree oportuno. No hay nada mejor que el propio cliente.

7. ¿Es doloroso el tratamiento de endodoncia? El tratamiento de endodoncia se realiza bajo el efecto de anestésicos locales. Acabada la endodoncia y pasado el efecto de la anestesia podría aparecer alguna molestia en la masticación durante unos días debido a la irritación del tejido periodontal que rodea la raíz. En estos casos se requeriría una medicación adecuada.

8. ¿Se puede realizar una endodoncia con un flemón? En la mayoría de los casos abrir y limpiar los conductos del diente ayuda a la resolución del flemón.

9. ¿Qué es un endodoncista? Es un odontólogo o estomatólogo que dedica la totalidad de su labor profesional a la realización de endodoncias.

1. Cuide de no morderse o lastimarse el área de la boca dormida. No coma hasta tener todo bien despierto. Sí puede beber.

2. Mantenga bien apretada la gasa hasta que deje de sangrar, unos 30 minutos. Puede repetir con otra gasa seca si aún sangra.

3. No se enjuague y no coma cosas muy calientes ni muy frías durante el día de hoy.

4. Al día siguiente puede enjuagarse con agua y un poquito de sal, nada de colutorios con contenido en alcohol. Limpie la herida con el cepillo de forma muy suave, sin hacerse daño, así como el resto de la boca, tres veces al día.

5. Coma por el otro lado. Duerma ese día por el otro lado.

6. Tome la medicación que le hemos recetado. Si no le hemos recetado nada y tiene dolor, tome un calmante habitual.

7. Si nota que se le hincha la cara, coloque hielo envuelto en un trapo, 15 minutos, poniendolo y quitándolo para que no le queme, durante las primeras 18 horas.

8. No fume o fume menos los primeros 4 días. Curará mejor.

9. Si nota sangrado excesivo, no se apure. Se debe enjuagar con ácido tranexámico (Amchafibrim ®). Enjuaguesé cada 2 horas con una ampolla, manteniendo el líquido 2 minutos. Generalmente son suficientes 3 enjuagues.

10. Si a partir del cuarto día nota más dolor que el día anterior, llame a la consulta, pues puede haberse infectado la herida.

1. Cepille y utilice seda dental para limpiar sus dientes. A ser posible no utilice pasta de dientes con flúor.

2. Coloque una pequeña gota de gel dentro de cada compartimento de la cubeta, para los dientes a tratar.

3. Asegúrese de ajustar la cubeta en la boca.

4. Elimine los excesos de gel en su boca con los dedos, gasa o un cepillo suave y seco.

5. Mantenga la cubeta en la boca durante una sesión de 90 minutos al día, o 2 sesiones de 40 minutos al día. Puede llevar las dos cubetas; la superior e inferior, a la vez. En caso de sensibilidad dental, retire inmediatamente la cubeta y téngalo en cuenta para sucesivas sesiones.

6. Después del tratamiento saque la cubeta de boca, lave la cubeta y la boca con agua tibia para evitar sensibilidad.

7. Cepille sus dientes. Recuerde, sin flúor.

NO DEBE TOMAR DURANTE EL TRATAMIENTO, alimentos muy duros, ni coloreados, tales como: Café, té, alimentos cítricos (naranja, piña, kivi,…), colas. Tampoco debe fumár.

EN CASO DE SENSIBILIDAD, retire la cubeta, tome algún antiinflamatorio. Si persiste utilice pastas fluoradas, desensibilizantes (Desensin, Sensodyne), y consulte a su dentista.

LO QUE PUEDES HACER PARA QUE EL TRATAMIENTO SEA MÁS PLACENTERO

• Es necesario que cuides mucho la boca y los dientes durante el tratamiento.
• Los aparatos son muy delicados, no soportarán que abuses de ellos y los maltrates.
• Sé cuidadoso con lo que comes y la manera en la que comes.
• Mantén tus aparatos muy limpios y así mantendrás limpios tus dientes.

HÁBITOS DE COMER

• El paciente con ortodoncia no puede comer cualquier cosa.
• Los alimentos duros pueden romper los aparatos.
• Los alimentos pegajosos doblan los arcos y aflojan el cemento.
• Los alimentos con mucho azúcar evítalos lo máximo posible. Si comes esto, cepíllate los dientes inmediatamente y si no puedes cepillarte enjuágate la boca con agua durante 1 minuto.

NO COMAS

Palomitas, Nueces, Maíz frito, quicos, chicles de cualquier tipo, caramelos pegajosos, gominolas, hielo, pipas y demás chucherías.

COME

• Frutas (zanahorias, manzanas, peras, sandía, melón, …) Córtalas en trocitos.
• Pan sin corteza (evita los bocadillos).
• Carnes con hueso (no muerdas el hueso).

CONSEJOS

• Si llevas aparatos removibles (de quitar y poner), lavar debajo del grifo con ayuda de un cepillo dental (de uso exclusivo para el aparato)
• Si llevas aparato fijo (con brackets y bandas) ayuda al cepillado con enjuagues de agua antes y después de cepillarte.
• MASAJEA las encías para que no se inflamen.
• El CEPILLADO debe realizarse 3 VECES al día y después de las comidas fuera de hora.
• El CEPILLO se recomienda cambiar cada 2 MESES.

CUANDO NOS VISITES

• Si estás utilizando algún aparato removible (de quitar y poner) NO olvides traerlo. Sé consciente que si no lo traes es una CITA PERDIDA.
• CEPÍLLATE los dientes antes de venir al dentista.
• SI SE DESPEGA ALGÚN ELEMENTO (brackets, bandas), tráelo contigo, NO LO PIERDAS !!!!!